Durumsal Düşük Benlik Saygısı Hemşirelik Tanısı: 2025 Güncel Bakım Planı ve Nedenleri
Hemşirelik tanısı Durumsal Düşük Benlik Saygısı mevcut duruma yanıt olarak kendine değer olumsuz bir algı gelişimi olarak tanımlanır. Bu tanı Durumsal Düşük Benlik Algısı olarak da geçer.
Bununla birlikte, bir kişi kendisiyle ilgili olumsuzluk gibi kendi görüşünde hafif ila kayda değer bir değişim gösterdiğinde, düşük benlik saygısı gelişir. Düşük benlik saygısı, bir kişinin yaşam kalitesini olumsuz duygular, korku , ilişki sorunları veya düşük esneklik gibi birçok farklı şekilde azaltabilir . Benlik saygısındaki bu değişiklik, mevcut durumu kontrol etmekte çaresiz hissetmeye yanıt olarak geçici bir aşamadır.
İlgili Faktörler
- Gerçek veya beklenen kayıp
- Akademik veya istihdam zorlukları
- Kişisel değerlerle tutarsız davranış
- İnanç sistemi
- Beden imajı
- Zorbalık
- Sosyal rollerde değişiklik (örn. Hastaneye yatış, “hasta rol” varsayımı)
- Rahatsız vücut görüntüsü
- Fonksiyonel bozukluk
- Tanınma eksikliği
- Reddetme
- Toplum (ör. Sosyal medya , akran baskısı)
- Ergenlerde hamilelik
- Travma (ör. Fiziksel, duygusal, cinsel istismar )
Özellikleri tanımlama
- Bağımlı
- Bunalımlı
- Çaresizlik veya yararsızlık ifadeleri
- Kararsız, yardımsever olmayan davranış
- Güvensiz
- Özgüven eksikliği
- Olumsuz tutum
- Zayıf iletişim
- Zayıf benlik imajı
- Sigara
- Kendini reddeden ifadeler
- Utangaç
- Sosyal açıdan beceriksiz
- Mutsuz
- Motivesiz
- Durumla başa çıkamadığını sözlü olarak bildirir
- İçe kapanık
Amaç ve Çıktılar
- Hasta mevcut durumdaki ilerlemeyi rapor eder.
- Hasta olumlu kabulü sözel olarak ifade eder.
Durumsal Düşük Benlik Saygısı için Hemşirelik Değerlendirmesi
| Değerlendirme | Gerekçe |
|---|---|
| Hastanın geçmiş ve güncel başarılarını kaydetmeye davet edin: duygusal, sosyal, kişilerarası, entelektüel, mesleki ve fiziksel. | Bu yaklaşım, hastayı yetenekleri hakkında daha gerçekçi bir bakış açısıyla sunmada faydalıdır. Durumsal strese maruz kalan hastalar genellikle ilgili durumlarla başa çıktıklarında geçmiş başarılarını gözden kaçırırlar. |
| Hastanın kendisi hakkında açıkladığı hoş olmayan ifadeler. | Sevilmeyen, değersiz ve beceriksiz olma duygusu genellikle düşük benlik saygısı olan hastalar tarafından ifade edilir. Hastanın genellikle mevcut durumu yönetemediğini gösterir. |
| Hastayı, bu değişiklikleri hayatındaki belirli bir olayla ilişkilendirip ilişkilendiremeyeceğini ifade etmeye teşvik edin. | Hasta, kendi konseptini olumsuz yönde değiştiren güncel durumlardan haberdar olabilir. |
| Hastanın kendi davranışını “kontrol ettiğine” inandığı dereceyi değerlendirin. | Hastalar, birincil benlik saygısı ikilemini kapsaması amaçlanan kısır davranış döngüsünde alınabilir. Oyunculuk, değersizlik duygusunu teşvik eder ve saygınlık oluşturma çabalarını baltalar. |
| Hastanın konfor ve içerik duygularını kendi performansıyla değerlendirin. | Benlik saygısı sorunları olan hastalar, eylemleri kendi kişisel, ahlaki veya etik değerlerine uygun değil gibi görünebilir; ayrıca bu davranışları reddedebilir, suçlayabilir ve kişisel başarısızlığı rasyonelleştirebilirler. |
| Bitmemiş keder olup olmadığını değerlendirin. | Devam eden keder hastanın hayatta ilerleyebilmesini engelleyebilir. |
| Hastanın davranışındaki son varyasyonları değerlendirin. | Hastalar, çalışmalarını veya özel ilgi duydukları alanları olağanüstü performans göstererek düşük saygınlığı telafi edebilirken, yine de kendini nasıl tasarladığına dair ikilemlere sahip olabilirler. Bazı hastalar, benlik saygısı durumunun etkisini azaltmak için iş veya aile durumlarına katılmadan çekilebilirler. Düşük benlik saygısı, bu sorunları bakım planında tartmadan düzeltilmeyecektir. |
| Hastanın başkaları tarafından ne kadar sevildiğini ve saygı duyulduğunu hissedin. | Başarıların tanınmaması veya başkaları tarafından reddedilmesi, değersizlik duygularına katkıda bulunabilir. Başkalarının bakım ve desteği, hastanın benlik saygısını geliştirmek için gerekli olacaktır. |
| Yetkin hastaların kendi ve başkalarının beklentilerini yerine getirme ve uygulama yetenekleri hakkında ne düşündüklerini değerlendirin. | Hasta düşük benlik saygısına rağmen kişisel sorumlulukları yerine getirme yeteneğini geliştirmiş olabilir. Bu, hastanın benlik saygısını başarılı bir şekilde geliştirme potansiyelinin olumlu bir göstergesi olabilir. |
Durumsal Düşük Benlik Saygısına Hemşirelik Müdahaleleri
| Hemşirelik müdahaleleri | Gerekçe |
|---|---|
| Duyguların veya endişelerin sağlıklı ifadesinde hasta veya önemli diğerleri için bir rol modeli olarak hareket edin. Konuşmalarda “sanırım” dilini kullanarak kendi düşünce ve eylemleriniz için sorumluluk alın. | Hastalar duygularını göstermek için olumlu önlemlerin bir örneğini isteyebilirler. Öz farkındalık, hemşirenin otantik davranışlar göstermesini sağlar. |
| Duyguların ifadesine elverişli bir ortam sunun: | |
| Hasta için yeterli zamanın olması, hemşirenin hastanın duygularına olan ilgisini ve kabulünü iletir. Güvene dayalı bir ilişki, benlik saygısı oluşturmada önemli bir faktördür. |
| Özel tartışmalar, hastanın aşırı duyulmadan duygularını ifade etmekte özgür olduğu bir ortamda yapılmalıdır. |
| Bu iletişim yöntemleri hastanın çıkarları, endişeleri ve düşünceleri kesintisiz olarak sözlü olarak ifade etmesine izin verir. Bu teknik, problemleri ve endişeleri tanımanın yanı sıra hastanın yeteneklerine ve güçlü yönlerine de saygı gösterecektir. |
| Değişimin benlik saygısı üzerindeki “normal” etkisini düşünün. Hastayı bu tür değişikliklerin genellikle çeşitli duygusal veya davranışsal tepkilerde gerçekleştiğinden emin olun. | Benlik saygısındaki bozulmalar önemli değişikliklere doğal yanıtlardır. |
| Hastayı özerklik, gerçeklik, olumlu benlik saygısı, yetenek duygusu ve problem çözme sağlama çabalarında destekleyin. | Hasta, benlik saygısını artırmak için davranışları yönetmek için sürekli olumlu geri bildirime ve desteğe ihtiyaç duyar. Hasta, gelişiminin gerçekçi bir değerlendirmesini sağlayan ve hastanın yaptığı etkili değişikliği güçlendiren geribildirimden faydalanacaktır. |
| Benlik saygısına müdahale sağlık durumundaki değişikliklere uyum sürecinin beklenen bir parçasıysa, endişeyi ve korkuyu azaltmak için öngörülü bir yön verin. | Hasta, benlik saygısındaki değişikliği normal iyileşme süreci bağlamında yerleştiren bir görüş gerektirir. |
| Hastayı, sağlıklı benlik saygısı ile sonuçlanması beklenen faaliyetlere katılması için eğitin. | Hastanın olumsuz davranışları olumlu eylemlerle değiştirerek benlik saygısını artırmak için seçenekleri araştırması gerekir. |
| Topluluk kaynakları, kendi kendine yardım grupları ve profesyonel danışmanlık hakkında tavsiye bilgilerini sunun. | Profesyonel ve toplumsal destek kaynakları hastaya olumlu benlik saygısını yeniden oluşturma çalışmalarını sürdürmek için daha fazla kaynak sağlar. |
| Hastayı olumsuz kendi kendine konuşmanın zararlı etkileri konusunda eğitin. | Olumsuz düşüncelerin tanınması hastayı başa çıkma için yeni teknikler geliştirmeye sevk edebilir. Hasta olumsuz inanç ve fikirleri olumlu düşüncelerle değiştirmelidir. |
"Durumsal Düşük Benlik Saygısı" tanısı, NANDA International tarafından tanımlanan ve güncelliğini koruyan önemli bir tanıdır. Hemşirelik pratiğinde bu tanıyı kullanırken, NANDA-I'ın yayımladığı en son tanı kılavuzlarını (örneğin 2021-2023 veya 2024 baskısı) esas almak, tanılama sürecinin doğruluğunu artıracaktır. Özellikle son yıllarda, kronik hastalıklar ve sosyal izolasyonun (COVID-19 sonrası süreç gibi) benlik saygısı üzerindeki durumsal etkilerine yönelik araştırmalar artmıştır. Bu nedenle, değerlendirme aşamasında hastanın son 2-3 yılda yaşadığı majör stres faktörlerini detaylıca sorgulamak önemlidir.
Durumsal düşük benlik saygısı tanısı, hemşirelik bakımında büyük bir empati ve dikkat gerektirir. Sizin klinik pratiğinizde bu tanıyı koyarken veya girişimleri uygularken karşılaştığınız en zor durum neydi? Ya da hastanın benlik saygısını yükseltmede en etkili bulduğunuz hemşirelik müdahalesi hangisi oldu? Görüşlerinizi ve deneyimlerinizi aşağıda yorumlarda paylaşarak, diğer meslektaşlarımızın da faydalanmasına yardımcı olabilirsiniz!

Görüşmeye katılın