EKG, VENTRİKÜLER TAŞİKARDİ

EKG TEMEL BİLGİLER, BRADİKARDİ, AV BLOKLAR konusunu öncelikle çalışınız.

Ventriküler Taşikardi (VTach) ventrikül kaynaklı 100 bpm'nin üzerinde hızlı bir kalp atışıdır. Arka arkaya üç veya daha fazla Erken Ventriküler Kasılma (PVC) olarak tanımlanır ve Ventriküler Fibrilasyona (Vfib) yol açabilir.

Bu, şok edilebilir ritimlerden biri, diğeri ise Ventriküler Fibrilasyondur.

VT sırasında, SA düğüm atriyumları uyarmaya devam ediyor. Orada sorun yok. Ancak ventriküllerde bir odaktan aniden çıkmaya başlayan uyarılar 150- 250 arasındadır ve serkonu bozuyorlar.

Ventriküller kendi kendi uyarılınca oluşan QRS ler P dalgalarını gizliyor.

Önemli

Hemen burada bir konuya dikkatinizi çekeceğim. Ne dedik; atriyumlar uyarılmaya devam ediyor ve kendi işini yukarıda hallediyor, ventriküllerde ise bir sorun var ve çok hızlı kasılıyor ( sorun ventriküler odaktan gelen uyarılar)........

Şimdi o zaman atriyumlar ve ventriküller birbirinden bağımsız takılıyorlar doğru mu?

İşte bu SVT den VT yi ayırmanıza yarayacak bilgi.

Pekiiii; EKG ye bakıyorum nereden anlayacağım ben bunların ayrı ayrı bağımsız uyarıldığını dersen gel böyle;

Atriyum kendi kendine kasılırken, ventriküllerin tam kasılmaya müsait bir anını yakalar ise ileti geçiveriyor. Yani senkron bazen tutturuluyor bu da EKG de bir capture beat denilen yakalama vurusuna sebep oluyor. Bunu görmeniz mümkün.

Birde füsyon vurusu var; buda iki uyarının karışımı ile depolarizeyi gösteriyor. Bunları EKG de görebilirseniz VT tanısını doğrularsınız.

İki tür VTach vardır:

Monomorfik: QRS'ler aynı boyuttadır
Polimorfik: QRS'ler farklı boyut ve şekillerdedir.

EKG'de VTach'ı tanıma

Ritim düzenli ancak oran hızlı (100 bpm'nin üzerinde). QRS kompleksi geniş ve P dalgalarının tanımlanması zor olabilir.

Bu, karakteristik dalgaları nedeniyle, gözden geçirmek ve yorumlamak için çok kolay bir ritimdir.

VTach'a ne sebep olur?

VTach, kalp hastalıklarında:

kardiyomiyopati
Kalp yetmezliği
Kalp ameliyatı
kâlp kası iltihabı
Valvüler kalp hastalığı

Ve aşağıdaki gibi anormal kan rahatsızlıkları nedeniyle mevcut olabilir:

hipokalemi
pH değişimi
oksijen yetmezliği

VTach'taki birine ne olabilir?

VTach'lu bir hasta asemptomatik olabilir , ancak belirti ve semptomlar şunları içerir:

Baş dönmesi
Çarpıntı
Nefes darlığı
Göğüs ağrısı
Senkop
Bilinç kaybı

Tedavi edilmezse VTach ani kalp ölümüne neden olabilir.

VTach nasıl tedavi edilir?

En öncelikli hedef kalp hızını yavaşlatmak .

Bu, ilaçlar (Lidokain, Procainamide , Sotalol veya Amiodarone gibi),

Defibrilasyon ve olası kardiyopulmoner resüsitasyon (CPR) ile yönetilir .

Uzun süreli kronik VTach, implante edilebilir bir kardiyoverter defibrilatör (ICD) ile tedavi edilir.

EKG, SİNÜS TAŞİKARDİ, SVT, ATRİYAL FLUTTER, ATRİYAL FİBRİLASYON

EKG, VENTRİKÜLER FİBRİLASYON

EKG, VENTRİKÜLER TAŞİKARDİ

EKG, VENTRİKÜLER TAŞİKARDİ