SAĞLIKSIZ UYGULAMA ORTAMLARI
Umarım sağlıksız bir çalışma ortamına girmezsiniz.ilk yıl. Ne yazık ki olabilir. Kötü olan şu ki sağlıklı bir iş yeri ortamı bizim mesleğimizde maalesef yok.
Bu gerçekten zor bir nokta. Sağlıksız olan bazen sadece ortam değildir. İşinizin akışı da sağlıksız olabilir. Sorunun siz olup olmadığını bilmiyor olabilirsiniz. Ne yapacağınızı bilmiyor olabilirsiniz.
İlk işe başladığım zaman üç ay kadar olmuştu, iyi olacağını umuyordum. Başladığımda bana dört hafta oryantasyon sözü verdiler, ancak üçüncü haftada tek başıma nöbetlerde olmam gerektiğini söylediler.
Nöbetlerde tek kaldığım zaman neyin nerede olduğunu tam olarak öğrenmemiş olduğum zamanlardı. Belki narkotik ilaç gerekecek, belki mavi kod vermem gerekecek, belki acil arabasını kullanmam gerekecek, belki çok acil bir durum için servisteki malzemeleri bulmam gerekecek.
Hastalarımla geçirmek için sıfır zamanım vardı. Her hasta başka bir şey istiyordu, düşündüğümden daha yavaştım ve yavaş olmam yüzünden işler birikip duruyordu.
Yanlış bir şey yapmamam için dua ediyordum çünkü yapabilirim, bilmiyorum bile. Kanları almaya çalışıyorum, bazı kanları alamıyorum ikinci denemelerim oluyor bu beni daha da strese sokuyor, bu arada hastamın biri ağrı kesici istiyor, bir yandan telefon çalıyor acilden hasta yatacak deniyor...........
Ben hemşire olduğum için pişman olmaya başlıyorum. Dört yılımı bunun için mi harcadım ?
Sağlıksız çalışma ortamlarının göstergeleri var. Sürekli malzeme tükeniyor. Diğer birimlerden ödünç almaya çalışıyorsunuz. Personel malzeme ve ekipman istifleme eğilimindedir. Bazı iş arkadaşları her zaman istediğiniz malzemeyi veremiyor. Yapmalısın işinizi ancak yapacak araçlara sahip değilsiniz.
Yardımcılar yani personeller ortadan bir anda kayboluyor. Nereye gitti veya nerede olacak söylemiyor.
Hemşireler personellerden herhangi bir şey yapmalarını istemekte isteksizdir, tutum yüzünden.
Personel mesai saatleri içinde de olsa bir yerde uyuyor bazen. Kötü iş ortamlarında sebebin ne olduğunu asla anlayamazsınız. Zayıf iletişim ve denetçilerden çok az destek olması mı? Personellerin eğitimsiz olması mı? Az maaş aldıkları için gündüzleri başka işlerde çalışmak zorunda olmaları mı?
Nöbetçi personelden düzenli olarak kalması istenir, 16 saat ve daha uzun vardiyalar. Umutsuzlar. İşe alınmak için çaresizce tamam diyor kabul ediyorlar ama ya sonra...
Hastalara saygısız davranılabiliyor veya yok sayılıyor.Tedavi veya bakım tarif edildiği gibi yapılmıyor. Bu durumda hemşireler planlanan tüm bakımlarını tamamlayamayabiliyor. Yani, örneğin hastanın giyinmesine veya lavaboya gitmesine yardım edilecek ama yapılmıyor. Dolayısı ile bunu hemşire yaptığında diğer işlere zamanı kalmayabiliyor.
Ekip Çalışması Eksikliği
Sağlıksız bir çalışma ortamında, herkes savunmada ve tek başına modu vardır. Ulaşılabilir hemşire yok çünkü herkes için ve her iş için ortada gezen bir hemşire var.
Hemşireler sizinle göz teması kurmayacak, belki sinirleneceksiniz ancak işte iş yoğunluğu bazen bir işi yaparken diğerine hızlıca odaklanmayı gerektirdiğinden bu temas çoğu zaman kurulamayabiliyor.
Politikalara uyulmaz. Politikalar hakkında size bilgi verilebilir, ancak bunun yalnızca sözde bir hizmet olduğunu görürsünüz ilerleyen zamanlarda. Bazı durumlarda, bulunacak hiçbir politika ve prosedür yoktur veya en azından görünür değiller ve anlamlı bir entegrasyonları yok.
Örnek olarak, sert bir şekilde asla sözlü emir almamanız söylenebilir, acil durumlar hariç, ancak diğer hemşireler ve siz bunu belirli bir doktor için düzenli olarak yaparsınız.
Bu aslında size bir şeyin söylendiği bozuk bir organizasyondur ve bu bilişsel uyumsuzluğa neden oluyor.
Başka bir örnek doktorların riskleri ve faydaları açıklaması gerektiği söylenir onay almadan önce bu bir prosedürdür. Doktor hastasıyla prosedür hakkında konuşmaz, ancak yine de rıza almanız için size baskı yapar.
Bu örneklerin her ikisinde de biz, yanlış değilmiş gibi davranmaya başlarız sanki normalmiş gibi ve sonunda bu kural böyle devam eder.
Buna sapmanın normalleşmesi denir. Onlar için normal bir yol haline geldi, şimdi siz başa çıkın bakalım, bu nedenle güvenlik standartları her şey koşullu olana kadar aşınır ve hiçbir şey mutlak değildir.
Yeterli Deneyimli Hemşire Yok
Ünitenizde, gidebileceğiniz deneyimli hemşirelerin olması gerekir (destek ve danışma). Servisler yeni hemşire ve deneyimli hemşire oranının düzenli olması gereken yerlerdir aslında.
Maalesef yüksek sirkülasyon olan yerlerde ve geceleri vardiyada deneyimli hemşire eksikliği olabilir.
"batın ya da yüzün".
Bu genellikle yeni hemşirelerin kendileriyle aynı türden sert yöntemler ile yetişmesi gerektiğini düşünen hemşireler tarafından sürdürülmüştür. Mesele bir hemşire her yerde çalışabilmeli, bir hemşire yoğun bakım görmeli gibi efsane sözler buradan gelir.
Sadece üç haftalık oryantasyonunuz vardır ve bu kadar. Kimse elini tutmadı! " Ayrıca hemşirelerin "Sana öğretmediler mi? oryantasyonda ? " bilmediğin için hatalı olduğunu ima ederler.
••••••Bir hastanede alt kültürler veya mini kültürler de vardır. Örneğin, günlük değişim kültürü yeni hemşirelere doğru kayıyor.
Özel birimler güçlü kişilikleri cezbeder. Uzmanlık değerlidir ve yoğunluk buna değer. Yeni mezun bir hemşire olarak, bir yoğun bakımda veya acil serviste çalışıyorsanız, muhtemelen kendini kanıtlaman gerekecek. Hemşireler seni görmek istiyor"onların" hastalarına bakmanız için size güvenmeden önce yetkin olduğunuzdan emin olmak istiyorlar.
Servisinizde başarılı olmanıza yardımcı olacak bazı ipuçları:
Mütevazı olmak. Hemşireler her şeyi bilen bir hemşireyi hoş görmez. Hastanızı bakımı yapılmış teslim edin. Vardiyanızın sonunda odanız tamamen temizlenmiş ve hastanız bakımlı oldun. Temiz forma, temiz saç, ağız hijyeni, hepsi eksiksiz olsun. Tüm formlar dolmuş, serumlar etiketli olsun.
Kimse serumları değiştirerek vardiyalarına başlamak istemez, serumları vardiya sonunda değiştirin.
Arkadaşınızın ameliyattan gelen bir hastası var ise gidin yardım edin teslim almasına.
İnisiyatif çok değerlidir ve çabalarınız boşa gitmez. Aynı şekilde, masadaki telefon çaldığında telefonu kaldırın ve bakın, yazıcının kağıdı bittiyse değiştirin, yani etrafta olan biten için yardımcı ve uyanık olun.
Baskın bir kişiliğe sahip olun. Zayıf bir yönetici, güçlü bir sağ kolu olmasına izin verir. Sizi olası durumlarda kayırabilir.
Sorumlu hemşireler genellikle, evrak işleri ile uğraşmak için sorumlu olmazlar. Onlar kıdemli olduklarını, uzmanlık sahibi olduklarını gösterebilmek için sorumlu olurlar. Genellikle yanlarına baskın karakterli bir sağ kol seçerler. Sadece onun pozisyonuna meydan okumayın yeter.
Hocam ,onun pozisyonuna meydan okumakla neyi kast ediyorsunuz ? Siz bu tür durumda nasıl davranıyorsunuz ? Tşk ederim
YanıtlaSilMeydan okumak;
Sil- ben daha iyi sorumlu olurum
- ben daha güzel idare ederim
- bir şey bilmiyor
- sadece gündüz gelmek kolay, geceleri nöbete kaldığı mı var......
Uzar gider, meydan okumayın yani bırakın işini yapsın iyi veya kötü...Bir işin birden çok yapılma yolu vardır, sizin yolunuz ile yapmadığında karşı çıkmayın...