HEMŞİRELİK YL

Güncel hemşirelik fazla mesai hesaplama robotu link
Ana Sayfa
akut koroner sendrom

ERC 2025 İlk Yardım: Akut Koroner Sendrom (Kalp Krizi) ve Göğüs Ağrısı Yönetimi

ERC 2025 kılavuzuna göre göğüs ağrısı ve kalp krizi şüphesinde (Akut Koroner Sendrom) ilk yardım. Aspirin kullanımı, pozisyon verme ve 112 arama krite

ERC 2025: Akut Koroner Sendrom (Kalp Krizi Şüphesi) Yönetimi

Ani kalp durmalarının en büyük nedeni, kalp kasının beslenememesi sonucu oluşan Akut Koroner Sendrom (AKS) yani halk arasındaki adıyla kalp krizidir. Kalp durmadan önceki bu "uyarı evresinde" doğru müdahale etmek, hastanın hayatta kalma şansını %100'e yakın tutabilir.

ERC 2025 İlk Yardım Kılavuzu, göğüs ağrısı olan bir hastaya yaklaşımı netleştirmiştir. Bu yazıda, aspirin kullanımından hasta pozisyonuna kadar hayat kurtaran kritik adımları inceleyeceğiz.

⚠️ KRİTİK AYRIM:
Hasta konuşabiliyor ve nefes alıyorsa (Bilinç Açık) bu protokol uygulanır. Eğer hasta yanıtsızsa ve normal nefes almıyorsa, vakit kaybetmeden Temel Yaşam Desteği (CPR) başlatılmalıdır.

1. Kalp Krizini Tanımak: Sadece Ağrı Değil

Her göğüs ağrısı kalp krizi değildir, ancak ERC "şüphe durumunda kalp krizi gibi davranılmasını" önerir. Tipik belirtiler şunlardır:

  • Baskı Hissi: Göğüs kafesi üzerinde "fil oturmuş gibi" ağırlık veya sıkışma.
  • Yayılım: Ağrının sol kola, boyna, çeneye veya sırta yayılması.
  • Eşlik Edenler: Soğuk terleme, mide bulantısı, nefes darlığı ve ölüm korkusu.
  • Atipik Belirtiler: Kadınlarda ve diyabetik hastalarda ağrı olmadan sadece çene ağrısı, nefes darlığı veya "hazımsızlık" hissi görülebilir.

2. İlk Yardım Müdahale Adımları

Göğüs ağrısı olan hastada zaman = kalp kasıdır. Müdahale algoritması şu şekildedir:

❤️ GÖĞÜS AĞRISI YÖNETİMİ

1. HAREKETİ KISITLA & POZİSYON VER
Hastayı yürütme, efor sarf ettirme.
En rahat ettiği pozisyonda (genellikle oturur veya yarı yatar) dinlendir.
⬇
112'Yİ ARA
Durumu net bildir: "Kalp krizi şüphesi"
⬇
İLAÇ DESTEĞİ (ASPİRİN)
Alerjisi yoksa:
150 - 300 mg Çiğnenebilir Aspirin ver.
(Kanı sulandırıp pıhtı büyümesini engeller)
⬇
HASTA İLACI (NİTRAT)
Hastanın kendi kalp ilacı (dil altı / sprey) varsa:
Kullanmasına yardım et.
Sürekli Gözlem: Bilinç kapanırsa CPR'a başla!

3. Aspirin ve Nitrat Kullanımı

💊 Aspirin (Asetilsalisilik Asit)

ERC 2025 kılavuzu, kardiyak kökenli göğüs ağrısında erken aspirin kullanımını güçlü bir şekilde önerir.

  • Doz: 150 mg ile 300 mg arası. (Türkiye'de genellikle 300 mg'lık tabletler veya 100 mg'lık enterik kaplı olmayan tabletler tercih edilir).
  • Yöntem: Hastaya ilacı çiğnemesi söylenmelidir. Çiğnemek, ilacın kana karışma hızını (emilimini) ciddi oranda artırır.
  • Kontrendikasyon: Bilinen ciddi aspirin alerjisi veya aktif kanama öyküsü varsa verilmez.

💊 Nitratlar (Dil Altı Hap / Sprey)

Eğer hastaya daha önce anjina (göğüs ağrısı) tanısı konmuş ve doktoru tarafından nitrogliserin (dil altı) reçete edilmişse:

  • Hastanın ilacını bulmasına ve almasına yardımcı olun.
  • Hastanın tansiyonu çok düşükse veya baş dönmesi varsa ilacı alırken dikkatli olunmalı (oturur pozisyonda verilmeli).
  • Uyarı: İlk yardımcı olarak, hastaya ait olmayan veya reçete edilmemiş bir kalp ilacını başkasına vermeyin.

4. Sık Yapılan Hatalar

❌ Öksürtmek

"Öksürükle kalp krizi geçer" efsanesine inanmayın. Hastayı yormayın, sadece sakinleştirin.

❌ Yürütmek

Hastayı hastaneye götürmek için merdiven indirmeyin. Olay yerinde 112'yi bekleyin.

❌ Yemek/Su Vermek

Aspirin dışında bir şey yedirip içirmeyin. Bilinç kapanırsa aspirasyon riski yaratır.

Özetle

Göğüs ağrısında en önemli şey panik yapmadan 112'yi aramak, hastayı hareketsiz tutmak ve varsa çiğneme aspirini vermektir. Unutmayın, hasta aniden fenalaşabilir (kardiyak arrest); bu yüzden OED varsa yakında bulundurmak ve CPR'a hazır olmak hayati önem taşır.

Yasal Uyarı: Bu bilgiler ERC 2025 İlk Yardım kılavuzundan derlenmiştir.