HEMŞİRELİK TEMELLERİ; KULAK YIKAMA

Tanım

Kulak yıkama , dış kulak kanalının steril su veya steril salin ile yıkanması işlemidir. Yabancı cisim veya cerumen (kulak kiri) tıkanmasından şikayet eden hastaları tedavi etmek için kullanılır.

Amaçları

Kulak yıkamanın amacı, kulak kanalını tıkayan kulak kirinin giderilmesi veya kulak kanalına yerleştirilmiş yabancı bir cismin uzaklaştırılmasıdır.

Kulak yıkama, en sık işitme bozukluğuna sahip olan ve dış kulak kanalını tahriş eden bir mum birikimi yaşayanlar üzerinde gerçekleştirilir .

Akıntı kanalını temizlemek, etkilenen cerumen'i yumuşatmak ve uzaklaştırmak veya yabancı bir cismi çıkarmak için yapılır.

Belirti

Cerumen birikme veya kulakta yabancı bir cisim varlığı.

Kontrendikasyon

Bu prosedür, işitsel kanal bezelye, fasulye veya mısır çekirdeği gibi bir bitkisel yabancı cisim tarafından engellendiğinde kontrendikedir. Bu, sebzelerin nemi emerek şişmelerine neden olur. 

Prosedür, hastanın soğuk, ateş , kulak enfeksiyonu veya bilinmeyen bir yaralanması veya timpanik membranın yırtılması durumunda da kontrendikedir .

Hemşire uyarısı: Kulak zarına çarpmamaya dikkat edin. Asla 500 ml'den fazla çözelti kullanmayın. Timpanik membran yırtılırsa, yıkamadan önce doktorunuza danışın. Çözeltinin sıcaklığını dikkatlice izleyin. Solüsyonun zorla yerleştirilmesi timpanik zarı parçalayabilir. Eğer ağrı veya baş dönmesi gerçekleşir ise prosedürü durdurun.

Yıkamanın tarihini ve türünü ve hangi kulağın yıkandığını belgeleyin. Ayrıca çözelti hacmini ve tipini ve geri dönen sıvının görünümünü not edin.

Bakım sonrası

Ekipmanı uygun bir alana atın.
Ellerini yıka.

Hemşirelik Müdahaleleri ve Gerekçesi

Prosedürü hastaya açıklayın. Açıklama, işbirliğini kolaylaştırır ve hasta için güvence sağlar.

Ekipman. Hastayı ve yatak çarşaflarını neme dayanıklı bir ped ile kaplayın. Bu, göreve organize bir yaklaşım sağlar.

Ellerini yıka. El yıkama, mikroorganizmaların yayılmasını önler.

Etkilenen kulağın yan tarafına doğru eğik olarak oturmasını veya yatmasını sağlayın. 

Yerçekimi, yıkama solüsyonunun kulaktan havzaya akmasına neden olur.

İşitme kanalındaki pinna ve meatusu normal salinle veya izotonikle gerektiği gibi temizleyin  

Çam uçlu şırıngayı çözelti ile doldurun. Havasını alın, kulak kanalına üflenen hava gürültülüdür ve bu nedenle hasta için rahatsız edicidir.

Bir çocuk için kulağı aşağı ve geri, bir yetişkin için yukarı ve geri çekerek işitsel kanalı düzeltin.

Kulak kanalının düzleştirilmesi, çözeltinin kulakların tüm alanlarına kolayca ulaşmasını sağlamaya yardımcı olur.

Sekresyonları gidermek için yeterli kuvveti kullanarak işitsel kanalın duvarına doğru sabit ve yavaş bir akışı yönlendirin. 

İşitme kanalını yıkama malzemesiyle kapatmayın. Çözeltinin engelsiz dışarı akmasına izin verin. Kanalın duvarına yönlendirilen çözelti, timpanik zara zarar gelmesini önler. Sulama çözeltisinin sürekli içeri ve dışarı akışı kanaldaki basıncı önlemeye yardımcı olur.

Yıkama tamamlandığında, işitsel meatusa gevşek bir şekilde pamuk koyun ve hastanın etkilenen kulağın üzerine (bir havlu veya emici bir ped üzerine) yatmasını sağlayın. Pamuk fazla sıvıyı emer. Yerçekimi kanalda kalan çözeltinin kulaktan çıkmasına izin verir.