Hastaların bakımlarında aktif katılımcılar olmaları için güçlendirilmesi, sağlık hizmetlerinde devam eden değişikliklerde önemli bir rol oynar. Her hasta, sağlık hizmeti ortamında ve ev ortamında yönetilmesi gereken giderek karmaşıklaşan tedavi rejimleriyle karşı karşıyadır. Dahası, her hasta sağlık hizmeti sağlayıcılarına ulaşamıyor ve bunlara erişemiyor ve sırasıyla hastalıklarındaki nüansları yönetme sorumluluğunu üstlenmesi bekleniyor.
Pek çok birey, kendi bakımlarında aktif katılımcılar ve partnerler olmak istese de, duyusal algı eksiklikleri ve bilişi değişmiş hastalar bunu yapamazlar. Ayrıca, yoksulluk ve destek sistemlerinin eksikliği, gerektiğinde sağlık hizmetlerine erişimin önündeki engellerdir. Bu sorunları sıklıkla yaşayan yaşlı hastalar, özellikle terapötik planın etkisiz yönetimi için yüksek risk altındadır. Diğer faktörler arasında depresyon , yaşam krizleri, işsizlik, madde bağımlılığı ve diğer sosyal ve duygusal sorunlar yer alır.
Hemşirelik Değerlendirmesi
Etkisiz Terapötik Rejim Yönetimine yol açabilecek olası sorunları ayırt etmek için değerlendirme gereklidir .Değerlendirme ve Gerekçeler
Programı izleyerek çözümü olumsuz etkileyebilecek ilgili durumları değerlendirin. Nedensel faktörlerin farkında olmak, sonraki müdahale için yön sağlar. Bu, mali kısıtlamalardan fiziksel sınırlamalara kadar değişebilir.Bir rejimi takip etmek için önceki girişimleri değerlendirin. Bu bilgi, tedavi planının uygulanmasındaki herhangi bir karmaşıklığı anlamak için harika bir başlangıç noktası sunar.
Hastanın istenen davranışı gerçekleştirme yeteneğine olan inancını değerlendirin. Öz-yeterlik teorisine göre, kişinin bir davranışı olumlu bir şekilde gerçekleştirebileceğine dair olumlu inanç, performans ve başarılı sonuç ile ilişkilidir.
Hastanın bireysel sağlık sorunları düşüncelerini değerlendirin. Sağlık İnanç Modeline göre, hastanın algılanan duyarlılığı ve algılanan ciddiyeti ve hastalık tehdidi, tedavi programına uyumu etkiler. Ayrıca, kültürel olaylar ve miras gibi faktörler, insanların sağlıklarını nasıl gördüğünü etkileyebilir.
Hastanın istenen aktiviteyi gerçekleştirme yeteneğini değerlendirin. Hastanın faaliyeti yürütme yeteneği, uygulanması gereken eğitimin miktarını ve türünü belirler.
Hastanın istenen sağlıkla ilgili aktiviteyi özümseme veya tanıma yeteneğini değerlendirin. Bilişsel bozuklukların tanınması gerekir, böylece uygun bir alternatif plan tasarlanabilir. Sorunlar sınıflandırıldıktan sonra alternatif eylemler başlatılabilir.
Hemşirelik müdahaleleri
Aşağıdakiler, Etkisiz Terapötik Rejim Yönetimi için terapötik hemşirelik müdahaleleridir :Müdahaleler ve Gerekçeler
Hastanın tedavi programını planlamaya katılmasına izin verin. Bakımlarına katılan hastaların olumlu bir sonuç alma şansı daha yüksektir.Hastaya reçete edilen rejime bağlı kalmanın avantajları hakkında bilgi verin. Riski azaltmak veya sağlığı geliştirmek için önerilen tedavinin etkinliğini anlayan hastaların bu tedaviye katılma olasılığı daha yüksektir.
Rejimi doğru ancak hasta tarafından anlaşılması kolay açıklayın. Uzun etkili ilaçlar önerin ve gereksiz ilaçları ortadan kaldırın. Günde birkaç kez alınacaksa, hastaların ilaçları ihmal etme olasılığı daha yüksektir.
Tedaviyi hastanın yaşam tarzına göre koordine edin. Bu yaklaşım uyumu teşvik eder.
Gereksiz klinik ziyaretlerinden kaçının. Randevuya gitmenin fiziksel gereksinimleri, maruz kalınan finansal maliyetler (günlük iş kaybı, çocuk bakımı), hastanın dilinde akıcı olmayan sağlık hizmeti sunucuları tarafından “aşağılanmanın” olumsuz duyguları ve ayrıca uzun süre beklemeler hastaların kendilerini takiplerden çekmelerine neden olabilir.
Hastayla birlikte, başarılı bir takip sürecini takip eden bir ödül yöntemi geliştirin. Ödüller sözlü tanıma, parasal ödüller, özel ayrıcalıklar (örneğin, daha erken ofis randevusu, ücretsiz park) veya telefon görüşmelerinden oluşabilir.
Hastanın kendi ilerlemesini gözlemlemesi için bir sistem geliştirin. Kendi kendini izleme, davranışta başarılı bir değişikliğin önemli bir bileşenidir.
Tedavinin yan etkilerinin veya olumsuz yan etkilerinin yönetilebileceğini veya ortadan kaldırılabileceğini açıklayın. Bu, bir şeyin revize edilmesi gerekip gerekmediğini belirler.
Terapötik etkiye en büyük katkıyı sağlayacak davranışa odaklanın. Davranış değişikliği asla kolay değildir. Çabalar, belirli faydalar sağladığı bilinen faaliyetlere yönlendirilmelidir.
Açıklamalara ve öğretime önemli başkalarını dahil edin. Önemli diğer kişileri dahil etmek, uygun davranışları güçlendirmede ve yaşam tarzı değişikliğini teşvik etmede destek ve yardımı teşvik eder.
