Amaçlar
- İdrar tutmayı hafifletmek için
- Bir kadından steril idrar örneği almak için
- Mesanedeki artık idrar miktarını ölçmek için
- Bir örnek başka yollarla tatmin edici olmadığında idrar örneği almak için
- Ameliyattan önce ve ameliyat sırasında ve belirli tanısal muayenelerden önce mesaneyi boşaltmak için
Kateterizasyon için Gerekli Ekipmanlar
Kateterler , lümen boyutuna göre Fransız ölçeğine göre derecelendirilir .Kadın yetişkinler için genellikle No. 14 ve No. 16 kateterler kullanılır.
Daha büyük kateter üretrayı genişletir ve işlemin rahatsızlığını artırma eğilimindedir.
Erkek yetişkinler için genellikle No. 18 ve No. 20 kateterleri kullanılır, ancak bu çok büyük görünüyorsa, daha küçük kateter kullanılmalıdır.
No. 8 ve No. 10 kateterler çocuklar için yaygın olarak kullanılmaktadır.
Hastanın Hazırlanması
Bazı durumlarda, son çare kateterizasyondur, kateterizasyona geçmeden önce ilk önce idrarı çıkarmak için diğer teknikleri kullanın.
Pozisyon
Kadınlar için sırt üstü yatma ve sert bir zemin veya tedavi masası kullanılır erkek için gene sırtüstü.Kalıcı Kateter (Foley)
Aşağıdaki amaçlar için ;
- Aşırı şişmiş mesanenin kademeli olarak dekompresyonu
- Aralıklı mesane drenajı için
- Sürekli mesane drenajı için
Kalıcı bir kateter, kateter mesaneye yerleştirildikten sonra şişirilen bir balona sahiptir. Şişirilen balon, üretra açıklığından daha büyük olduğu için, kateter mesanede tutulur.
Yerleştirme Prosedürü
Balon açıklığını kontrol etmek için kateteri yerleştirmeden önce balonu önceden doldurulmuş şırınga ile şişirin. Balonun açık olduğu belirlendiğinde sıvıyı şırıngaya geri aspire edin.
Kateteri bir elinizle tutun ve balonu imalatçının talimatlarına göre şişirin, kateter mesaneye girer girmez ve idrar mesaneden boşalmaya başlar başlamaz. Genellikle 5 ml ila 10 ml steril su kullanılır
Balon şişirildikten sonra hasta ağrıdan şikayet ederse, balonun boşalmasına izin verin ve kateteri bir başkasıyla değiştirin. Balon muhtemelen üretra içindedir ve üretranın gerilmesi nedeniyle rahatsızlığa neden olmaktadır.
Balon şişirildikten sonra mesaneye uygun şekilde yerleştiğinden emin olmak için kateter üzerine hafif bir gerilim uygulayın.
Henüz bağlanmamışsa kateteri drenaj hortumuna ve drenaj torbasına bağlayın.
Kadın bir hasta için kateteri uyluğun ön tarafı boyunca bantlayın. Hastaya bantlandığında kateter üzerinde gerilim olmadığından emin olun.
Drenaj torbasını yatağın çerçevesine mesane seviyesinin altına asın
Kalıcı Kateterli Hastanın Bakımı
Kalıcı kateter bulunan bir hastaya bakmadan önce ve sonra ellerinizi yıkadığınızdan emin olun.
Perineal alanı, özellikle de etrafını, günde iki kez ve her bağırsak hareketinden sonra iyice temizleyin. Bu, organizmaların mesaneye girmesini önlemeye yardımcı olur
Perineal alanı temizlemek için sabun ve su kullanın ve alanı iyice durulayın.
Hastanın bol miktarda sıvı aldığından emin olun. Bu, enfeksiyonu önlemeye yardımcı olur ve idrar çıkışını artırarak kateteri doğal yollarla yıkar.
Hastayı order edildiyse gibi ayağa kalkmaya teşvik edin
Hastanın alımını ve çıkışını kaydedin
İdrarın hacmini ve karakterini not edin ve gözlemleri dikkatlice kaydedin
Hastaya kişisel hijyenin önemini, özellikle de bağırsak hareketi yaptıktan ve elleri sık sık iyice yıkadıktan sonra dikkatli temizlemenin önemini öğretin.
Herhangi bir enfeksiyon belirtisini derhal bildirin. Bunlar arasında etusta yanma hissi ve tahriş, bulanık idrar, idrarda güçlü bir koku, yüksek sıcaklık ve titreme bulunur.
Kalıcı kateterleri yalnızca gerektiği kadar değiştirmeyi planlayın. Kateter değişimleri arasındaki olağan süre değişir ve 5 gün ile 2 hafta arasında herhangi bir süre olabilir. Bir kateter ne kadar az değiştirilirse, enfeksiyon gelişme olasılığı o kadar az olur
Kalıcı Kateterin Çıkarılması ve Hastanın Sonrası Bakımı
Kateteri çıkarmaya çalışmadan önce balonun söndüğünden emin olun. Bu, balon valfine bir şırınga yerleştirilerek veya balon valf kesilerek yapılabilir.
Kateteri nazikçe çıkarırken hastanın gevşemesine yardımcı olmak için birkaç derin nefes almasını sağlayın. Kateteri bir havluya veya tek kullanımlık, su geçirmez örtüye sarın
Kateter çıkarıldıktan sonra meatustaki alanı antiseptik çubuklarla iyice temizleyin
Hastanın sıvı alımının cömert olduğunu görün ve hastanın alımını ve çıktısını kaydedin. Hastaya sürgü veya pisuara boşaltmasını söyleyin
Herhangi bir anormallik belirtisi için idrarı dikkatle inceleyin
Rahatsızlık, işeme sırasında yanma hissi, kanama ve yaşamsal belirtilerdeki değişiklikler, özellikle hastanın sıcaklığı gibi olağan belirtileri kaydedin ve bildirin . Herhangi bir enfeksiyon belirtisine karşı dikkatli olun ve bunları derhal bildirin
