EKG DERS 6; QRS EKSENI
Merhaba arkadaşlar; EKG derslerinin altıncısını okuyorsunuz;
EKG 1, 2, 3, 4 ve 5 i öncelikle okumanızı tavsiye ederim.
Ayrıca ilk dersteki talimatlara uyarak okumanız daha iyi anlamanıza yardımcı olur.
Tekrar etmek gerekirse yukarıdaki video dersin tamamını ingilizce olarak anlatmaktadır, aşağıdaki görseller videodan alınmış olup altında ilgili görselin açıklaması videodan çevrilerek yapılmıştır.
İyi çalışmalar.
Lütfen yorum yapmayı ve paylaşmayı unutmayın.
EKG okumak için akılda tutulması gereken birkaç önemli unsur vardır; bunlardan biri QRS kaymasını bulmak.
Bir depolarizasyon dalgası kendilerine doğru ilerliyorsa , göğüs uçları çoğunlukla pozitif bir sapmaya sahip olacaktır .
QRS geçiş bölgesi, QRS kompleksinin , kalbi yatay düzlem boyunca “görüntüleyen” V1 - V6 arasında, çoğunlukla negatif olandan, çoğunlukla pozitif olana, göğüs uçlarının bakış açısına göre değiştiği anlamına gelir .
QRS geçişi genellikle göğüs lead'i yerleştirme ve bir kişinin kalbinin tam anatomisi gibi faktörlere bağlı olarak V3 veya V4'te gerçekleşir.
Bu yüzden, QRS geçişi, genel QRS vektörünün göğüs uçları yönünde hizalandığını bize bildirir ; yatay düzlemde QRS eksenine ne olduğunu anlamanın bir yolu budur .
Eğer bir şey kalbin genel QRS vektörünü değiştirirse, QRS geçiş bölgesi sağa, V1 ve V2'ye veya sola, V5 ve V6'ya doğru kayabilir.
Örneğin, bir miyokard enfarktüsü; depolarize edilemeyen skar dokusu oluşumuna yol açar .
Genel olarak, QRS geçiş bölgesi bir yara dokusu bölgesinden uzaklaşacaktır çünkü artık genel QRS vektörüne katkıda bulunmaz .
Örneğin sol sirkumfleks arterin tıkanıklığı arka duvarda bir infarktüse neden olabilir; bu vektörü sağa doğru kaydıracaktır. Yani rotasyon V1 ve V2'ye doğru.
Başka bir örnek, kalp hipertrofisi olabilir, çünkü daha kalın bir kas duvarı genel QRS vektörüne daha fazla katkıda bulunur . Sağ ventrikül hipertrofisi varsa , sol ventrikülün arka duvarının enfarktüsünün sonucuna benzer şekilde QRS geçiş bölgesinin V1 ve V2'ye doğru kaymasına yol açacaktır.
Buna karşılık, sağ ventrikül enfarktüsü veya sol ventrikül hipertrofisi , QRS geçiş bölgesinin V5 ve V6'ya doğru sola kaymasına yol açacaktır .
ÖZET
Tamam, hızlıca özetleyelim. QRS geçiş bölgesi, yatay düzlemde , QRS kompleksinin çoğunlukla negatif olmaktan çoğunlukla pozitif olmak üzere değiştiği yerdir ; normalde V3 veya V4'te gerçekleşir. QRS geçiş bölgesi önceki miyokard enfarktüslerinden ve hipertrofiye doğru kayar .
Yorumlar