Nola J. Pender (1941 - günümüz), 1982'de Sağlığı Geliştirme Modelini geliştiren bir hemşirelik teorisyeni . Aynı zamanda Michigan Üniversitesi'nde hemşirelik alanında bir yazar ve emekli profesördür. 1970'lerin ortalarında sağlığı geliştirici davranışlar üzerine çalışmaya başladı ve ilk olarak Sağlığı Geliştirme Modelini 1982'de yayınladı. Sağlığı Geliştirme Modeli, koruyucu sağlık önlemlerini gösterir ve hemşirelerin, hastalara kendi kendine bakım ve cesur alternatiflerle hastalıkları önlemeye yardımcı olmadaki kritik işlevini açıklar . Pender, Amerikan Hemşirelik Akademisi'nin Yaşayan Efsanesi seçildi.
Nola J. Pender'ın Biyografisi
Erken dönem
Nola Pender, 16 Ağustos 1941'de Lansing, Michigan'da kadınların eğitimini savunan ebeveynlerin çocuğu olarak dünyaya geldi. Hemşirelik mesleği ile ilk karşılaşması, 7 yaşında iken hastanede yatan teyzesine hemşireler tarafından verilen bakıma tanık oldu. Bu durum onu başkalarına bakma arzusuna yöneltti ve amacı insanların kendilerine bakmalarına yardımcı olmaktı.
Eğitim
Nola Pender, ailesinin desteğiyle Illinois Oak Park'taki West Suburban Hospital'da Hemşirelik Okulu'na girdi ve 1962'de hemşirelik diplomasını aldı. 1965'te aynı üniversiteden insan büyümesi ve gelişimi alanında yüksek lisans derecesi aldı. Doktora derecesi almak için Illinois, Evanston'daki Northwestern Üniversitesi'ne taşındı . Pender'in tez araştırması, çocuklarda kısa süreli belleğin kodlama sürecindeki gelişimsel değişiklikleri araştırdı. Yıllar sonra, Rush Üniversitesi'nde toplum sağlığı hemşireliğinde yüksek lisans düzeyindeki çalışmayı bitirdi.
Kariyer
1962'de Nola Pender, bir tıbbi-cerrahi birimde ve ardından Michigan'daki bir hastanedeki pediatri biriminde çalışmaya başladı. Michigan Eyalet Üniversitesi'nde 40 yıl boyunca öğrencilere lisans ve yüksek lisans düzeyinde eğitim verdi ve birçok doktora sonrası adayına mentorluk yaptı.
Pender, Sağlığı Geliştirme Modeli'nin birçok çalışmasını ergenler ve yetişkinlerle yöneterek hemşirelik araştırmalarında daha aktif hale getirdi. Pender ve araştırma birimi , modeli gençleri aktif yaşam tarzlarını uygulamaya teşvik etmek için kullanmak için uygulandığı şekliyle müdahalenin sonuçlarını inceleyen ve ölçen Hareket Halindeki Kızlar programını geliştirdi .
Pender, zamanını, hizmetini ve bilgisini adadığı hemşirelik organizasyonlarına hala çok destek veriyordu. 1985'ten 1987'ye kadar Midwest Hemşirelik Araştırma Derneği'nin başkanıydı.
1991-1993 yılları arasında Amerikan Hemşirelik Akademisi başkanı olmasının yanı sıra, 1991-1993 yılları arasında Research America'nın Yönetim Kurulu üyeliği ve 1998-2002 yılları arasında ABD Önleyici Hizmetler Görev Gücü üyeliği yaptı.
Ayrıca, Pender, 1990-2001 yılları arasında Michigan Üniversitesi Hemşirelik Okulu'nda Araştırma Dekan Yardımcısı olarak görev yaptı. Midwest Hemşirelik Araştırma Derneği'nin kurucu ortağı olarak, 2009'dan beri vakfın mütevelli heyeti olarak hizmet veriyor.
Pender şu anda Michigan Eyalet Üniversitesi'nde Emekli Profesördür. Aktif bir profesör olarak emekli olduktan sonra, zamanını hem ulusal hem de uluslararası sağlık araştırmalarına danışman olarak ayırıyor ve hemşirelik mesleğini daha da geliştirmek için bilgi ve deneyimlerini paylaşıyor. Ayrıca Illinois, Chicago'daki Loyola Üniversitesi Hemşirelik Okulu'nda Seçkin Hemşirelik Profesörü olarak görev yapmaktadır.
Nola Pender İle İlgili Seçilmiş Yayınlar
- Hemşirelik Uygulamasında Sağlığı Geliştirme (6. Baskı)
- Pender, Nola J.Hemşirelik Uygulamalarında Sağlığı Geliştirme Çalışma Kılavuzu
- İleri Hemşirelik Uygulamaları için Felsefeler ve Teoriler
- Robbins, LB, Gretebeck, KA, Kazanis, AS ve Pender, Nola.J. Hareket halindeki kızlar
- Fiziksel Aktivite Katılımını Artırma Programı, Hemşirelik Araştırmaları, 2006
- Pender, Nola.J., Bar-Or, O., Wilk, B. ve Mitchell, S. Egzersiz Sırasında Kızların Öz Yeterliği ve Algılanan Egzersizi, Hemşirelik Araştırması, 2002
- Eden, KB, Orleans, CT, Mulrow, CD, Pender, Nola.J. ve Teutsch, SM Klinisyenler Tarafından Verilen Danışmanlık Fiziksel Aktiviteyi İyileştirir mi? ABD Önleyici Hizmetler Görev Gücü için Kanıtların Özeti, Annals of Internal Medicine, 2002
- Robbins, LB, Pender, Nola.J., Conn, VS, Frenn, MD, Neuberger, GB, Nies, MA, Topp, RV ve Wilbur, Hemşirelikte JE Fiziksel Aktivite Araştırması, Hemşirelik Okulu Dergisi, 2001
Pender, Michigan Eyalet Üniversitesi Hemşirelik Okulu'ndan 1972 Seçkin Mezunlar Ödülünü de içeren çok sayıda takdir ve ödülün sahibi oldu. 1988'de Midwest Hemşirelik Araştırmaları Derneği'nin Araştırmaya Değerli Katkı Ödülü'nü aldı. Ayrıca 1992'de Widener University, Chester, Pennsylvania'dan Fahri Doktora derecesi aldı.
1997 yılında, Amerikan Psikoloji Derneği ona Hemşirelik ve Psikolojiye Üstün Katkı Ödülü'nü verdi. Ertesi yıl Michigan Üniversitesi Hemşirelik Okulu'ndan Mae Edna Doyle Yılın Öğretmeni Ödülü'ne layık görüldü. 2005 yılında Midwest Hemşirelik Araştırma Derneği'nden Yaşam Boyu Başarı Ödülü'nü aldı.
Pender, 2012 yılında Amerikan Hemşirelik Akademisi'nin Yaşayan Efsanesi seçildi. Ödül sadece mesleğe olağanüstü katkılarda bulunan hemşirelere verildi. Pender, 1991'den 1993'e kadar akademinin başkanıydı.
Nola Pender'ın Sağlığı Geliştirme Modeli
Alışveriş merkezlerinde, marketlerde veya okullarda sağlıklı beslenmeyi veya düzenli egzersizi savunan reklamları hiç fark ettiniz mi? “Bırakma” aktiviteleri ve “kısa müdahaleler” gibi fiziksel aktiviteleri ve sigarayı bırakma programlarını teşvik eden yerel merkezlerinize veya hastanelerinize gittiniz mi?
Bunların tümü sağlığı geliştirme örnekleridir. Hemşirelik teorisyeni Nola Pender tarafından geliştirilen Sağlığı Geliştirme Modeli, sağlık hizmetlerine yeni bir yol sağladı. Nola J. Pender'a göre, Sağlığı Geliştirme ve Hastalığı Önleme, sağlık hizmetlerinde ana odak noktası olmalıdır ve sağlığın geliştirilmesi ve önlenmesi, çıkmazları ve sorunları önceden tahmin edemediğinde, hastalıkta bakım sonraki öncelik haline gelir.
Sağlığı Geliştirme Modeli nedir?
Sağlığı Geliştirme Modeli her kişinin benzersiz kişisel özelliklerini ve sonraki eylemlerini etkileyen deneyimler sahip olduğunu belirtiyor. Davranışa özgü bilgi ve duygulanım için değişkenler seti önemli motivasyonel öneme sahiptir. Bu değişkenler hemşirelik eylemleri yoluyla değiştirilebilir. Sağlığı geliştirme davranışı istenen davranışsal sonuçtur ve Sağlığı Geliştirme Modelinde son noktadır. Sağlığı geliştirici davranışlar, gelişimin tüm aşamalarında daha iyi sağlık, gelişmiş işlevsel yetenek ve daha iyi yaşam kalitesi ile sonuçlanmalıdır. Nihai davranışsal talep, aynı zamanda, amaçlanan sağlığı geliştirici eylemleri rayından çıkarabilen, anında rekabet eden talep ve tercihlerden de etkilenir.
Nola Pender'ın Sağlığı Geliştirme Modeli teorisi ilk olarak 1982'de yayınlandı ve daha sonra 1996 ve 2002'de geliştirildi. Hemşirelik araştırması, eğitimi ve uygulaması için kullanıldı. Bu hemşirelik teorisini ve gözlem ve araştırma yoluyla toplanan bilgi birikimini uygulayan hemşireler, insanların öz bakım ve olumlu sağlık davranışları ile refahlarını iyileştirmelerini sağlamak için en üst meslekte yer almaktadır.
Sağlığı Geliştirme Modeli, "sağlığı koruma modellerine tamamlayıcı bir muadili" olacak şekilde tasarlanmıştır. Sağlığı iyileştirmek için davranışları birleştirmek için gelişir ve yaşam süresi boyunca geçerlidir. Amacı, hemşirelere refahı ve sağlıklı yaşam tarzlarını teşvik etmek için davranışsal danışmanlığın bir temeli olarak sağlık davranışlarının temel belirleyicilerini bilmelerine ve anlamalarına yardımcı olmaktır.
Pender'ın sağlığı geliştirme modeli, sağlığı "sadece hastalığın yokluğu değil, pozitif dinamik bir durum" olarak tanımlar. Sağlığın teşviki, hastanın refah düzeyini artırmaya yöneliktir. Sağlığı sürdürmek için çevrede etkileşime giren kişilerin çok boyutlu doğasını tanımlar.
Model şu üç alana odaklanır: bireysel özellikler ve deneyimler, davranışa özgü bilişler ve duygulanım ve davranışsal sonuçlar.
Sağlığı Geliştirme Modelinin Başlıca Kavramları
Sağlığı geliştirme , refahı artırma ve insan sağlığı potansiyelini gerçekleştirme arzusuyla motive edilen davranış olarak tanımlanmaktadır. Sağlık için bir yaklaşımdır.
Öte yandan, sağlığın korunması veya hastalığı önleme, hastalığı aktif olarak önleme, erken tespit etme veya hastalığın kısıtlamaları dahilinde işleyişi sürdürme davranışına dayalı istek olarak tanımlanır.
Bireysel özellikler ve deneyimler (önceki ilgili davranış ve kişisel faktörler).
Davranışa özgü bilişler ve duygulanım (eylemin algılanan faydaları, eylemde algılanan engeller, algılanan öz yeterlik, faaliyetle ilgili etki, kişilerarası etkiler ve durumsal etkiler).
Davranışsal sonuçlar (bir eylem planına bağlılık, hemen rekabet eden talepler ve tercihler ve sağlığı geliştirici davranış).
Sağlığı Geliştirme Modelinin Alt Kavramları
Kişisel FaktörlerBiyolojik, psikolojik ve sosyo-kültürel olarak kategorize edilen kişisel faktörler. Bu faktörler, belirli bir davranışın tahminidir ve dikkate alınan hedef davranışın doğası tarafından şekillendirilir.
Kişisel biyolojik faktörler. Yaş, cinsiyet vücut kitle endeksi pubertal durum, aerobik kapasite, güç, çeviklik veya denge gibi değişkenleri dahil edin.
Kişisel psikolojik faktörler. Öz saygı, öz motivasyon, kişisel yeterlilik, algılanan sağlık durumu ve sağlığın tanımı gibi değişkenleri dahil edin.
Kişisel sosyo-kültürel faktörler. Irk, etnik köken, kültürleşme, eğitim ve sosyoekonomik durum gibi değişkenleri dahil edin.
Eylemin Algılanan Faydaları
Sağlık davranışından ortaya çıkması beklenen olumlu sonuçlar.
Eylem Önündeki Algılanan Engeller
Belirli bir davranışı anlamanın beklenen, hayali veya gerçek engelleri ve kişisel maliyetleri.
Algılanan Öz Yeterlik
Sağlığı geliştirici bir davranışı organize etmek ve yürütmek için kişisel kapasitenin yargısı. Algılanan öz-yeterlik, eylemin önündeki algılanan engelleri etkiler, bu nedenle daha yüksek etkinlik, davranışın performansının önündeki engellerin algılanmasının azalmasına neden olur.
Aktiviteyle İlgili Etkiler
Davranışın kendisinin uyaran özelliklerine bağlı olarak davranış öncesinde, sırasında ve sonrasında ortaya çıkan öznel olumlu veya olumsuz duygu.
Aktivite ile ilgili duygu, algılanan öz-yeterliği etkiler; bu, öznel duygu ne kadar olumlu olursa, etkinlik duygusu o kadar büyük olur. Buna karşılık, artan etkililik duyguları daha da olumlu bir etki yaratabilir.
Kişilerarası Etkiler
Başkalarının davranışları, inançları veya tutumları ile ilgili biliş. Kişilerarası etkiler arasında normlar (önemli başkalarının beklentileri), sosyal destek (araçsal ve duygusal teşvik) ve modelleme (belirli bir davranışta bulunan diğerlerini gözlemleyerek dolaylı öğrenme) yer alır. Kişilerarası etkilerin birincil kaynakları aileler, akranlar ve sağlık hizmeti sağlayıcılarıdır.
Durumsal Etkiler
Davranışı kolaylaştırabilecek veya engelleyebilecek herhangi bir durum veya bağlamla ilgili kişisel algılar ve bilişler. Mevcut seçenekler, talep özellikleri ve verilen sağlığı geliştirmenin yer almasının önerildiği çevrenin estetik özelliklerine ilişkin algıları dahil edin. Durumsal etkiler, sağlık davranışı üzerinde doğrudan veya dolaylı etkilere sahip olabilir.
Eylem Planına Bağlılık
Niyet kavramı ve planlı bir stratejinin belirlenmesi, sağlık davranışının uygulanmasına yol açar
Hemen Rakip Talepler ve Tercihler
Rekabet eden talepler , iş veya aile bakımı sorumlulukları gibi çevresel olasılıklar olduğu için bireylerin üzerinde düşük kontrole sahip olduğu alternatif davranışlardır. Rakip tercihler , atıştırmalık olarak dondurma veya elma seçimi gibi bireylerin nispeten yüksek kontrol uyguladıkları alternatif davranışlardır.
Sağlığı Geliştirme Modelindeki Başlıca Varsayımlar
Tüm biyopsikososyal karmaşıklıkları içindeki bireyler çevre ile etkileşime girerek, çevreyi aşamalı olarak dönüştürür ve zamanla dönüşür.
Sağlık çalışanları, yaşamları boyunca insanlar üzerinde etkili olan kişilerarası ortamın bir parçasını oluşturur.
Kişi-çevre etkileşimli kalıplarının kendi kendine başlatılan yeniden yapılandırılması, davranış değişikliği için çok önemlidir.
