Yoğun bakımda yeni mezun hemşireler için en iyi ipuçlarını arıyorsanız , bu yazı tam size göre. Mezun olan hemşirelik öğrencilerinin çoğu mezun olduktan sonra doğrudan kritik bakıma yönelir ve bu blog yazısı size ilk işe başlarken sizi nelerin bekleyebileceğine dair bir genel bakış sunar.

Bu blog yazısı, son derece deneyimli bir yoğun bakım hemşiresinden yoğun bakım ünitesindeki yeni mezun hemşirelere kadar en iyi ipuçlarını özetliyor !

Yoğun Bakım Ünitesinin Amacı (YBÜ)

Yoğun bakım ortamı, öğrenme ve profesyonel gelişim için birçok fırsatla dolu eşsiz bir ortamdır. Her hasta ve her vardiya, çoklu düzeylerde eleştirel düşünme gerektiren karmaşık sorunlarla dolu bir maceradır.

Bununla birlikte, yoğun bakım hemşireliğinin amacı stabilize etmek, eğilimi ve aktarımıdır (STT).

Bu tam olarak ne anlama geliyor? 

Peki, herhangi biri yoğun bakım ünitesine kabul edildiğinde, bazı şekillerde kararsız ve kritiktir. Bir hava yolu problemi (BiPAP veya entübasyon gerekli) veya dolaşım endişesi (sıvı boluslara dirençli hipotansiyon) veya / veya yoğun bakım izleme ve yönetimi gerektiren instabilite (tek vücut sisteminde) olup olmadığı.

Bu akut endişeler doğru bir şekilde yönetildikten sonra, müdahaleleri trend etme ve değerlendirme zamanı gelmiştir. Tıpkı hemşirelik okulunda olduğu gibi uyguluyoruz ve değerlendiriyoruz. Terapi veya müdahale başarılı bir şekilde yapıldıktan ve hasta yeteneklerinin en iyisini elde ettikten sonra - şimdi onları daha düşük keskinlikli bir hemşirelik tabanına (tıbbi zemin) aktarmanın zamanı geldi.

Yine yoğun bakımın hedefi, hava yolu, solunum, dolaşım ve öz bakıma odaklanan kritik hastaların akut tedavisidir (A, B, C, D). Bu alanlar dengelendikten sonra, diğer kritik hastalara yer açmalıyız.

YBÜ Oryantasyon Konuları

Öğrenme süreci çok korkutucu olabilir, ancak sizi bunaltmasına izin vermeyin. Oryantasyon sırasında eleştirel düşünme becerileriniz ve teknikleriniz test edilecektir. Ortak kavramlar hakkında asgari düzeyde bilgi sahibi olmanız beklenir.

Oryantasyon ilerledikçe hemşirelik becerilerinize ve eleştirel düşünme süreçlerinize ince ayar yapacaksınız. Bunu bilin - tüm cevapları bilerek bu duruma girmeyeceksiniz. Bilinmeyen hasta popülasyonları, aşina olmadığınız hastalıklar olacak ve bu normal.

Ne olduğunu kontrol edemezsiniz. Kontrol edebileceğiniz şey zihninizdir.

Oryantasyonda, öğrenmeye açık olun ve olumlu olun. Herkes tekniği öğrenebilir, ancak tutum öğretilemez.  Hatalarınız veya yanlış algılamalarınız olabilir. Siz yeni bir şey öğrenen bir bireysiniz. Öğrenme sürecinin kusurunu kabul edin. Kendiniz için gerçekçi haftalık hedefler belirlemek, deneyiminiz boyunca sizi yolda ve olumlu tutacaktır.

Oryantasyon sürecinde dikkate alınması gereken bir diğer husus zaman yönetimidir. Hemşirelik okulunda, programınıza bağlı olarak, hastalarınızı araştırmak için bol miktarda zamanınız olabilir. Bu sefer bazı hemşirelik programlarında kesintisiz ve hızlı olmak zorundasınız. Bu nedenle, bazı bireyler oryantasyona girdiğinde, zaman yönetimi zor olabilir.

Oryantasyon sürecine girerken, dinamikleri ve beklentileri bilinmeyen yeni bir ortam olduğunu anlayın. Yeni hemşirelerin karşılaştığı engelleri veya yaygın yanlış adımları göremezsiniz. Kendinize  zaman ayırın ve ünitenizin yönetimi, talimatlar veya rehberler ve hastalara nasıl uygun bakım yapılacağına dair öneriler isteyin. Bunun resmi olması gerekmez, sadece tavsiye isteyen hızlı bir sohbet. Her hemşire gününü farklı şekilde yönetir. Hangi sistemlerin en iyi sonucu verdiğini öğrenin ve ardından söz konusu sistemleri durumunuza göre özelleştirin.

Oryantasyon sırasında birçok şey öğreneceksiniz, ancak iş başında öğrenmekte olduğunuzu anlayacaksınız. Çalışırken okuyarak öğrenme zamanınız olmayacak, deneyimleyerek öğreneceksiniz.

Gelişmiş Ekip ile Çalışma

Yoğun bakıma girdiğinizde birden fazla sağlayıcıyla karşılaşırsınız.

Yoğun bakım uzmanları, kritik hastaları tedavi etmek için özel olarak eğitilmiş doktorlardır. Tipik olarak sadece kritik hastaları önemsiyorlar ve günde 24 saat yoğun bakım ünitesinde çalışıyorlar (tesisinizin büyüklüğüne bağlı olarak). Onlarla birlikte yakından çalışacaksın.

Gelişmiş uygulama sağlayıcıları hemşire uygulayıcıları veya doktor asistanları..... Bu kişiler ihtiyaç duyulduğunda ilk sohbet ettiğiniz kişilerdir.

Kod ekibi (veya hızlı yanıt) üyeleri, hepsi hastane genelinde stabil omayan hastaları yönetmek için eğitilmiş ekip üyelerinden oluşur. Bunlar yoğun bakım ünitesindeyken sıklıkla çalışacağınız kişilerdir. Bu ekip, kritik bakım hemşireleri, acil servis hemşireleri, solunum terapistleri veya diğerlerinden oluşabilir.

Hastanın durumundaki bir değişiklik, yoğun bakım ortamında durmadan gerçekleşir, çünkü hasta popülasyonu tıbbi olarak kararsızdır. Hemşire olarak, herhangi bir değişikliği (değerlendirme değişiklikleri, laboratuvarlar veya hemodinamikler gibi) ekibe bildirmeniz ve arka plan bilgileri sağlamanız beklenir.

Değişiklikler önceki müdahalelere ve hastanın telafisine veya reddine bağlı olarak değişir. Amaç, hemşirelik uzmanları (siz) tarafından sürekli değerlendirmeler yapılmasını gerektirecek şekilde ilerlemeyi sağlamaktır. Hassasiyet zamanlarında hastaları yöneten gözler ve kulaklarsınız. Bu bir takım çabası olmasına rağmen, ön sıralarda olacaksınız ve bu önemli değişiklikleri görmeye bağlı kalacaksınız.

Bu ekip üyeleriyle çalışma konusundaki ortak konu hızlı ve zamanında iletişimdir. Kimse bir beyin kanamasını teşhis edebilmenizi beklemez, ancak 80/15 bir kan basıncı endişe vericidir ve 5 saat sonra değil, 15 dakika içinde iletilmelidir.

YBÜ Hasta Ekipmanları

Bir yoğun bakım hemşiresi olarak, birçok ekipmanla uğraşacaksınız. Günlük bazda kullanacağınız en yaygın şeylere kısa bir genel bakış.