1965 yılında araştırmacılar, 229E adı verilen bir sinir bozucu solunum yolu enfeksiyonu keşfetti. Bugün bunu soğuk algınlığı olarak biliyoruz.
2016, Atina, Yunanistan'da 45 yaşındaki bir öğretmen, Hygeia Hastanesi acil servisinde geldi. Sigara içmeyen ve önemli bir sağlık sorunu olmayan bu kişi, alışılmadık semptomlarla başvurdu - ateş, kuru öksürük ve şiddetli baş ağrısı. Acil doktoru onu incelediğinde, sol akciğerinin alt kısmının nefes aldığı sırada anormal sesler ve göğüs röntgeni bir anormallik olduğunu doğruladı.
Bunun bir bakteriyel pnömoni vakası olduğunu düşünen doktorlar, ona antibiyotik tedavisi yaptılar. Ancak önümüzdeki iki gün içinde kadının durumu kötüleşti ve pnömoni laboratuarı testi tekrarı olumsuz çıktı. Nefes almayı kaybetmeye başladığında, ona oksijen ve yeni bir ilaç verildi. Bu arada, çeşitli grip suşları, Lejyoner hastalığına neden olan bakteriler, boğmaca ve diğer ciddi solunum hastalıkları da dahil olmak üzere çok çeşitli olası suçlular için test edildi. SARS ve MERS testleri gibi hepsi negatif idi.
Aslında, sadece bir test pozitif çıktı, ancak doktorların tekrar çalıştırması şaşırtıcıydı. Sonuç aynıydı: hasta 229E olarak bilinen tanıdık ama anlaşılmaz bir enfeksiyondan muzdaripti - şimdiye kadar keşfedilen ilk insan koronavirüsü.
Öğretmenin durumunun şiddeti, 1960'ların başında 229E'yi keşfeden araştırmacılara bir sürpriz olarak gelecektir. Çünkü soğuk algınlığından sorumlu virüsleri arıyorlardı. 20. yüzyılın ortalarına gelindiğinde, bilim adamları bazı virüsleri izole etmek için teknikler geliştirmişlerdi, ancak araştırmaları pek çok suşu hesaba katmadı - soğuk algınlığı olan insanların yaklaşık% 35'inde bilim adamlarının tanımlayamadığı virüsler vardı.
1965'te Chicago Üniversitesi'nden bir araştırmacı olan Dorothy Hamre, bu tıbbi kör noktayı bir meydan okuma olarak aldı. Soğuk algınlığı olan öğrencilerin doku kültürlerini incelerken, 229E olarak bilinen yeni bir virüs türü keşfetti.
Aynı zamanda İngiltere'de Dr. David Tyrrell liderliğindeki bir grup araştırmacı soğuk algınlığı hakkında daha fazla şey öğreniyordu. Onlar da, doku kültüründe yeni bir virüs türü gibi görünen şeyleri izole ederler. Tyrrell ekibi bunu bir elektron mikroskobu altında incelediğinde, 1930'larda bronşitli tavuklardan izole edilen bir virüse benzediğini keşfettiler. İnsanlara bulaştığı ilk kanıtlanmış olan bir koronavirüstür.
Harvard Tıp Okulu araştırmacısı Dr. Ken McIntosh, “Bunlar hayvanlarda her zaman çok önemli virüslerdi” diyor. “Tavuklarda Avian Bronşit Virüsü adı verilen bir virüs vardı. Ticari olarak çok önemliydi ve aşılar mevcuttu. ”
Bu erken araştırmanın büyüleyici bir zaman kapsülü yönü var. Bugün biyolojik araştırmalar sıkı bir şekilde muhafaza ve güvenlik prosedürleri ile yürütülürken, işler yarım asır önce biraz daha serbest dolaşıyordu. Tyrrell'ın bulgularının çağdaş bir gazete açıklaması, ekibinin izole ettikleri virüsün, içinde büyüdükleri organ kültürlerinde zaten bulunmamasını nasıl sağladığını belirtti. “Ortam örneklerini 113 gönüllünün burnuna koydu. Sadece biri soğuk algını oldu. Bunu hallettim. ”
Hamre ve Tyrrell'ın keşifleri sırasında, Dr. McIntosh Ulusal Sağlık Enstitüsünde de soğuk algınlığının nedenlerini araştıran bir ekibin parçasıydı. (“Oldukça bağımsız olarak,” diye ekliyor, bu ekipler henüz araştırma yayınlamamış. 1968'de, “koronavirüs” terimi, bir elektron mikroskobu altında, taç benzeri yüzeyin Güneş'in dış katmanına nasıl benzediğine bağlı olarak üretildi.
229E ve OC43 gibi yeni koronavirüslerin keşfi o sırada büyük medya ilgisi yaratırken, bir makale cesurca “bilimin sonunda soğuk algınlığını yenme şansını üç katına çıkardığını” ilan etti. McIntosh, bilim camiasının 2003'te SARS'ın ortaya çıkmasına kadar koronavirüsleri tekrar aktif olarak araştırmaya odaklanmadığını hatırlıyor. 229E ve OC43, insanlarda nispeten hafif hastalıklara neden olduğu için, doktorlar onlara diğer virüslerin neden olduğu soğuk algınlığı gibi davranabilirler: ateş düşürücüler, öksürük bastırıcılar ve ara sıra tavuk çorbası yeter diyorlardı.
Ardından, Çin'de bir koronavirüs ile başlayan ve sonuçta 29 ülkeye yayılan 2003 SARS salgını geldi. Bu hastalığın sonuçta sadece 8.096 kişiye bulaştığı doğrulanmış olsa da, ona atfedilen 774 ölüm vardı - bu, araştırmacıların virüs sınıfına ikinci kez bakmasına neden olan şok edici derecede yüksek bir ölüm oranı. Dr.Marktosh, “SARS ortaya çıktığında, koronavirüs dünyası aniden değişti ve çok daha büyük ve daha teknik hale geldi,” diye hatırlıyor.
O zamandan beri, soğuk algınlığına da neden olan iki koronavirüs daha - NL63 ve HKU1 - keşfedildi. Ve 229E'nin tam genomunun nihayetinde dizilenmesi, keşfinden yaklaşık 50 yıl sonra 2012'ye kadar olmamıştı. Bu arada, 229E'nin bağışıklık semptomları zayıf olan hastalarda potansiyel olarak ciddi solunum semptomlarına neden olabileceğini gösteren bir dizi vaka raporu yayınlanmıştır, ancak çoğu sağlıklı insan için etkisi çoğunlukla soğuk algınlığı ile sınırlıdır.
SARS'tan bu yana koronavirüslerin yaşadığı yoğun incelemeye rağmen, neden üç koronavirüsün (SARS-CoV-1, MERS-CoV ve SARS-CoV-2'nin (COVID-19 pandemisinin kaynağı) neden hala tamamen net olmadığı açık değildir. bilinen diğer dört insan koronavirüsü daha hafif kalırken, daha şiddetli semptomlar ve daha yüksek mortalite oranı bu covid de oldu.
Hepsinin ortak noktası: yarasalar. İnsanları enfekte eden bilinen tüm koronavirüsler yarasalardan kaynaklanıyor gibi görünmektedir. Virüsler daha sonra tipik olarak başka bir hayvana yayılır - küresel “ıslak pazarlar” ve açık hava gıda tezgahları, bunun için insanlara dönüşmeden önce mükemmel türler arası üreme zeminleridir. Örneğin OC43 ile sığırlara insanlardan geçirildi ve 18. yüzyıldan beri dolaşıyor olabilir. MERS-CoV ise tersine develerden insanlara aktarılırken. SARS-CoV-2 dahil olmak üzere diğer insan koronavirüsleri için hayvan aracılarından şüphelenilmektedir.
Yunanistan'daki öğretmen sonunda hastalığından kurtuldu ve şükür ki nefes almasına yardım etmek için ventilatör kullanılmasını hiçbir zaman gerektirmedi. Akciğer taramaları, ilk Acil ziyaretinden iki yıl sonra alınan taramalarının iyileştiğini ve sağlıklı olduklarını gösterdi. Yine de, çoğu insanın “sadece soğuk algınlığı” olarak düşündüğü şeye verilen bu ciddi tepki, koronavirüslerle baş etmenin en zor yönlerinden birini vurgular - popülasyonda çok sayıda sağlık etkisi olan çok çeşitli semptomlar üretir.
Boston'daki Dana Farber Kanser Enstitüsü'nde araştırmacı olan Dr. Wayne Marasco, SARS, MERS ve COVID-19'u inceleyen Dr. Wayne Marasco “Şu anda salgındaki hastalık yelpazesine bakarsanız,” asemptomatik olan ve ölmekte olan insanlar var. ”
McIntosh, koronavirüslerin araştırmacıları şaşırtmaya devam edeceğinden şüpheleniyor. Birincisi, koronavirüsler büyük ve karmaşıktır ve ikincisi genetik düzeyde nispeten kolayca değişebildikleri için. Bu virüslerin aynı hücre içinde oldukça kolay bir şekilde yeniden birleşebileceğini ve bu tür mutasyonların hem SARS'a neden olan koronavirüse hem de mevcut pandemiye neden olan yeni koronavirüse neden olduğunu belirtiyor.
“Coronavirüsler herhangi bir hayvan virüsünün en büyük RNA genomuna sahiptir” diyor Dr. McIntosh. “Ve çok fazla sırrı var.”
Mediforum çeviri ekibi..
