İspanyol gribi: Tarihin en ölümcül salgını



ispanyol gribi












Salgın dönemleri olmadan insan bu tür salgınların bir daha başımıza geleceğini hiç düşünmüyor değil mi?

Kimin aklına gelir ki? Salgının bu denli yayılacağı. Şaka gibi.

Ben salgınları okurken hep, teknoloji eksik, ilaç yok, o zamanlar insanlar ölmüş ne yapsınlar derdim. Ama artık salgın gerçeği ile çok acı bir şekilde hepimiz yüzleştik..

Geriye dönüp salgınlara tekrar bakmak gereği hissettirdi bu yaşadıklarımız.

Acaba ne kadar sürmüş? Ne olacak? Ne zaman bitecek?

Gelin hep beraber İspanyol gribine bir göz atalım;


1918'de İspanyol gribi olarak bilinen bir grip türü küresel bir salgına yol açıyor, hızla yayılıyor ve gelişigüzel herkesi öldürüyor. Genç, yaşlı, hasta ve sağlıklı insanlar enfekte oluyor ve hastaların en az% 10'u ölüyor.

Tahminler, hastalığın neden olduğu ölümlerin sayısına bağlı olarak değişir, ancak dünya nüfusunun üçte birini enfekte ettiği ve en az 50 milyon insanı öldürdüğü ve modern tarihin en ölümcül salgını olduğu düşünülmektedir.

Bu arada "İspanyol gribi" lakabını kazanmasına rağmen, virüsün İspanya'da ortaya çıkması pek olası değildir .

İspanyol gribine ne sebep oldu? 

Salgın 1918'de I. Dünya Savaşı'nın son aylarında başlıyor ve tarihçiler diyor ki; bu savaş virüsün yayılmasından kısmen sorumlu olabilir.

Batı Cephesinde, dar alanlarda, hijyenden uzak ve nemli koşullarda yaşayan askerler hastalandı. Bu, yetersiz beslenmeden kaynaklanan zayıflamış bağışıklık sistemlerinin doğrudan bir sonucuydu . "La grippe" olarak bilinen hastalıkları bulaşıcıydı ve kendi aralarında yayıldı.

Hastalandıktan sonraki üç gün içinde, birçok asker daha iyi hissetmeye başlar, ancak hepsi bunu başaramaz.

1918 yazında, askerler izinli olarak evlerine dönmeye başlar, onları hasta eden tespit edilmemiş virüsü de elbette yanlarına alırlar. Virüs, askerlerin anavatanlarındaki şehirlere, kasabalara ve köylere yayılır.

Hem askerler hem de sivillerden enfekte olanların çoğu hızla iyileşemez. Virüs, daha önce sağlıklı olan 20 ila 30 yaş arasındaki genç yetişkinlerde dahi etkili olur.

National Geographic , 2014 yılında virüsün kökenleri hakkında yeni bir teori olarak virüsün ilk olarak Çin'de ortaya çıktığını ortaya attı .

Daha önce keşfedilmemiş kayıtlar, 1917 ve 1918'de Kanada'daki Çin emekçilerin, Çin İşçilerin taşınmasına bağlamışlar olayı. Şöyle ki; Fransa'ya devam etmeden önce ülke çapında taşınırken altı gün mühürlü tren konteynırlarında kalmışlar. Orada, siper kazmaları, trenleri boşaltmaları, raylar döşemeleri, yollar inşa etmeleri ve hasarlı tankları onarmaları gerekiyormuş. Toplamda, 90.000'den fazla işçi Batı Cephesine seferber edilmiş.

Humphries, 1918'de 25.000 Çinli işçiden 3.000'inin Kanada'nın tıbbi karantina uygulaması sonucu geri gönderilmiş. O zaman, ırksal klişeler nedeniyle, çoğu işçinin semptomu dikkate alınmamış. Geri kalan işçiler 1918'in başlarında Kuzey Fransa'ya gelmiş, birçoğu hastalanmış ve yüzlercesi ölmüş.

Neden İspanyol gribi deniyordu?

İspanya salgının tespit edildiği en eski ülkelerden biriydi, ancak tarihçiler bunun muhtemelen savaş zamanı sansürünün bir sonucu olduğuna inanıyorlar. İspanya savaş sırasında tarafsız bir ülkeydi ve bu nedenle hastalığın erken hesaplarını serbestçe yayınlayabilen baskı altında olmayan bir basını vardı.

Sonuç olarak, insanlar hastalığın İspanya'ya özgü olduğuna yanlış bir şekilde inandılar ve "İspanyol gribi" adı takıldı.

1918 İlkbaharının sonlarında bile, bir İspanyol haber servisi Reuters'in Londra bürosuna bir mesaj yolluyor. Diyor ki;  "Madrid'de salgın karakterinde garip bir hastalık türü ortaya çıktı, şimdilik hafif ve ölüm yok " .


"Henry Davies'in" The Spanish Flu "kitabına göre (Henry Holt & Co., 2000).  bu mesajın ikinci haftasında, 100.000'den fazla insana grip bulaşmıştı.


Hastalık önde gelen politikacılarla birlikte İspanya kralı Alfonso XIII'i vurdu. Okullar, kışlalar ve hükümet binaları gibi kapalı alanlarda çalışan veya yaşayan insanların% 30 ila% 40'ı enfekte oldu.

Tıbbi malzeme ve hizmetler talebi karşılayamadı. 

"İspanyol gribi" terimi İngiltere'de hızla ele alındı. Niall Johnson'ın "İngiltere ve 1918-19 Grip Salgını" kitabına (Routledge, 2006) göre, İngiliz basını İspanya'daki grip salgınını İspanyanın havasına bağladı: "… kuru, rüzgarlı İspanyol baharı nahoş ve sağlıksız bir mevsim, mikrop yüklü tozun İspanya'daki şiddetli rüzgarlar ile yayıldığı öne sürüldü. İngiltere'nin ikliminin gribin yayılmasını durdurabileceği düşünüldü.


Grip belirtileri nelerdi?


Hastalığın ilk belirtileri arasında boğaz ağrısı ve yorgunluk, ardından kuru bir öksürük; iştahsızlık; mide sorunları; ve sonra, ikinci günde aşırı terleme vardı.

Daha sonra, hastalık akciğerleri etkiledi ve zatürre gelişti. Humphries, pnömoninin veya gripten kaynaklanan diğer solunumsal komplikasyonların genellikle ölümün ana nedenleri olduğunu açıklar.

Tabi o dönemler ölüm kayıtları farklı farklı tutulmuş, bu da grip tarafından öldürülen kesin sayıları belirlemenin neden zor olduğunu açıklıyor.

1918 yazında virüs hızla Avrupa kıtasındaki diğer ülkelere yayılıyor. Viyana, Budapeşte, Macaristan  ve Almanya ile Fransa'nın bazı bölümleri de benzer şekilde etkilenmişti.

Berlin okullarındaki birçok çocuk hasta oldu ve silah fabrikalarındaki salgın üretimi azalttı.

25 Haziran 1918'de İspanya'daki grip salgını İngiltere'ye ulaşmıştı. Temmuz ayında, salgın Londra tekstil ticaretini sert bir şekilde vuruyordu . Londra'da, grip nedeniyle iş gücü kaybı % 25 ila % 50 arasında rapor ediliyordu.

Salgın hızla bir pandemi haline geldi ve dünya çapında yayıldı. Ağustos 1918'de St. Lawrence Nehri'nde altı Kanadalı denizci öldü. Aynı ay İsveç ordusu, daha sonra ülkenin sivil nüfusu ve Güney Afrika'nın emekçi nüfusu arasında da vakalar bildirildi. Eylül ayında grip, Boston limanından ABD'ye ulaşmıştı.




İnsanlara ne gibi tavsiyeler verildi? Nasıl önlem alındı?

Doktorlar hastalarına ne önerecekleri konusunda salgını tam anlamıyla tanıyamadıklarından zorlanıyordu; birçok doktor insanları kalabalık yerlerden ya da sadece diğer insanlardan uzak durmaya çağırdı. Diğerleri, tarçın yemek, şarap içmek ve hatta Oxo'nun et içkisini (sığır suyu) içmek gibi ilaçları önerdi. Doktorlar ayrıca insanlara ağızlarını ve burunlarını kapalı tutmalarını söyledi.

Bir noktada, aspirin kullanımı, pandemiye neden olduğu için suçlandı.

28 Haziran 1918'de, İngiliz gazetelerinde insanlara grip belirtileri hakkında bilgi veren bir kamuoyu uyarısı çıktı; ancak, bunun aslında bir vitamin şirketi tarafından üretilen ve satılan bir tablet olan Formamints için bir reklam olduğu ortaya çıktı.

İnsanlar ölürken bile sahte "tedavilerin" reklamıyla kazanılacak para vardı. 

Reklam, nane şekerinin "enfektif süreçleri önlemenin en iyi yolu" olduğunu ve çocuklar da dahil olmak üzere herkesin bu tabletlerden dört veya beşini daha iyi hissedene kadar emmesi gerektiğini belirtti.

Amerikalılara enfekte olmaktan nasıl kaçınacakları konusunda benzer tavsiyeler verildi. İnsanlara el sıkmamaları, evde kalmaları, kütüphane kitaplarına dokunmamaları ve maske takmaları tavsiye edildi.

Halk Sağlığı Raporları dergisinde yayınlanan bir incelemeye göre, okullar ve tiyatrolar kapandı ve New York Şehri Sağlık Bakanlığı, sokaklarda tükürmeyi yasaklayan bir Sağlık Kanun değişikliği yürürlüğe koydu .

Birinci Dünya Savaşı bazı bölgelerde doktor sıkıntısıyla sonuçlandı ve kalan hekimlerin çoğu hastalandı. Okullar ve diğer binalar geçici hastaneler haline geldi ve tıp öğrencileri bazı durumlarda doktorların yerini almak zorunda kaldı.


1918'de influenza yayılmasını önlemek için maskeler hazırlayan hemşireler. (İmaj kredisi: Ulusal Arşivler)



Kaç kişi öldü?


1919 ilkbaharında, İspanyol gribinden ölümlerin sayısı azalıyordu. Tıp uzmanları hastalığın yayılmasını durduramadığı için ülkeler salgının ardından harap olmuştu. Pandemi, Kara Ölüm dünya çapında kaos yarattı .

Nancy Bristow'un "Amerikan Pandemi: 1918 Grip Salgını'nın Kayıp Dünyaları" adlı kitabı (Oxford University Press, 2016), virüsün dünya çapında 500 milyon insanı etkilediğini açıklıyor. O zaman, bu küresel nüfusun üçte birini temsil ediyordu. Gerçek rakamın daha da yüksek olduğu düşünülse de, virüsden 50 milyon kadar insan öldü.


Bristow, virüsün ABD nüfusunun % 25 kadarını enfekte ettiğini ve ABD Donanması üyeleri arasında bu sayının, muhtemelen denizde hizmet etme koşulları nedeniyle% 40'a ulaştığını tahmin ediyor. 

Grip, Ekim 1918'in sonuna kadar 200.000 Amerikalıyı öldürmüştü ve Bristow, salgının toplamda 675.000 Amerikalıyı öldürdüğünü iddia ediyor. Nüfus üzerindeki etki o kadar şiddetliydi ki 1918'de Amerikan yaşam beklentisi 12 yıl azaldı.


Ölü bedenler, mezarlıkların bulunamadığı kadar yığılmıştı. Ölümler, yaz sonu hasadını etkileyen tarım işçileri sıkıntısı yarattı. İngiltere'de olduğu gibi, personel ve kaynak eksikliği de diğer hizmetleri baskı altına almaktadır.


Salgın Asya, Afrika, Güney Amerika ve Güney Pasifik'e yayıldı. Hindistan'da ölüm oranı 1000 kişi başına 50 ölüme ulaştı - şok edici bir rakam.



Domuz gribi ile nasıl karşılaştırılması?


İspanyol gribi, dünya nüfusunun yaklaşık% 1 ila% 3'ünü öldürerek bugüne kadarki en ölümcül grip salgını olmaya devam ediyor. Şimdilik...

En son karşılaştırılabilir grip salgını, H1N1 influenza suşunun yeni bir formunun ortaya çıkmasından sonra 2009-2010 arasında meydana geldi. Hastalığa "domuz gribi" adı verildi çünkü buna neden olan virüs domuzlarda bulunan virüse benziyor (virüs domuzlardan geldiğinden değil).

Hastalık Önleme ve Kontrol Merkezleri'ne göre, domuz gribi ilk yıl içinde dünya çapında tahmini 151,700-575,400 kişiyi öldüren solunum yolu hastalıklarına neden oldu . Bu, dünya nüfusunun yaklaşık% 0.001 ila% 0.007'siydi, bu nedenle bu salgın, 1918 İspanyol gribi salgınından çok daha az etkili oldu. 

Domuz gribinden kaynaklanan ölümlerin yaklaşık% 80'i 65 yaşından küçük insanlarda meydana geldi ve bu alışılmadık bir durumdu. Tipik olarak, mevsimsel gripten kaynaklanan ölümlerin% 70 ila% 90'ı 65 yaşından büyük insanlardadır.


Domuz gribine neden olan influenza suşu için bir aşı şimdi yıllık grip aşılarına dahil edilmiştir. İnsanlar hala her yıl gripten ölüyor, ancak rakamlar domuz gribi veya İspanyol gribi salgınlarına kıyasla ortalama olarak çok daha düşük. Dünya Sağlık Örgütü'ne göre, yıllık mevsim gribi salgınları yaklaşık 3 milyon ila 5 milyon şiddetli hastalık ve yaklaşık 290.000 ila 650.000 ölümle sonuçlanmaktadır .



İlerleyen dönemlerde Koronavirüs ile de karşılaştırılacaktır.. Umarım İspanyol gribi yüzyıllar boyunca hep en ölümcül grip olarak kalır....
 


1918 İspanyol Gribi salgını ve Biz


1918 İspanyol Gribi pandemisi bir seneden az zamanda tahmini 40 ila 100 milyon civarında insanı öldürmüştü. Bu rakam Birinci Dünya Savaşında ölenlerden çok daha fazlaydı. Amerikalı asker ölümlerinin %80’i griptendi. Daha sonraki yıllarda yaşanacak olan 1957 pandemisinde %0.02-0.03 ve 1968 senesinde %0.01-0.02 dolaylarında olan ölüm oranı, 1918 de %2.5 idi. Demek 1918 salgını, kendisinden sonra gelecek iki salgından en az 100 kat daha öldürücüydü. Bir başka özelliği de ölenlerin esasen sağlıklı genç erişkinler olmasıydı.

1918’de sorumlu virus, mutant bir İnfluenza A idi. 1918 virusunun ciddi organ hasarı ve çok ağır bir hastalık yanıtına yol açan bir gen dizilimine ve hızlı replikasyon(üreme) kabiliyetine sahip olduğu aşikardır. Bu durum ancak, vücut korunma sistemi çok kuvvetli kişilerde, kendilerine zarar verecek bağışıklık bir yanıtını tetiklemektedir. Yani sağlıklı genç erişkinler. Bugünkü etkenin tam tersi yani.

1918 pandemisi aslen İspanya’da başlamamıştır. Ancak İspanya büyük harbe katılmamış ve haberler ülkede sansürsüz olarak yayınlanmaktadır. Bu nedenle grip haberleri de dünyada sadece sansür olmayan İspanyol basınında yer almaktadır. Bilgiler buradan dağıldığı için, isim İspanyol Gribi olarak kalacaktır.

O dönemde tıp bugünkü bilgilerine sahip değildi. Viruslar yeterince bilinmiyordu, dönem mikropların yani bakteriyoloji dönemiydi. Doktorlar bilmedikleri virüslerle değil bildikleri bakteri infeksiyonlarına odaklandıkları için, muhtemelen yanlış hedefler belirlenmişti. Zaten savaş ortamı olduğu için, bugünkü komplo teorileri o zaman da ortalıkta dolaşıp duruyordu. Günümüzde bilim insanları bu tür salgınların çıkış yeri olarak çoğunlukla Güneydoğu Asya’yı gösterse de, 1918 de ilk olgular Amerika’dan bildirilmiştir.

Osmanlı İmparatorluğu’nda durum


İstanbul gazeteleri hastalık hakkında haberler vermektedir. Hastalık, İspanyol nezlesi olarak yazılmaktadır. Pandeminin ilk dalgası art 1918’de başlayıp Ağustos ayına kadar sürmüştür. İlk dalga, sonradan görülecek olan ikinci dalgaya göre pnömoni (zatürre) açısından daha hafif geçmektedir. Hastalığın ilk dalgası İstanbul’a yaza doğru ulaşmıştır. İlk dalganın genellikle birkaç günlük yüksek ateş ve hafif şikayetlerin ardından düzelmesi, bir çok kaynakta Üç Gün Humması olarak da geçer. Ancak bu tanımlama son derece kaba bir isimlendirmedir, bu şekilde bir çok hastalık sağlıklı insanlarda birkaç günde kendiliğinden geçebilen ateş ile görül ektedir. Ülkenin bir çok yerinde ateşli hastalık yaygındır. Halep, Hicaz, Suriye, Filistin vs ülkenin bir çok yerinden bildirimler gelmektedir. Özellikle asker arasında çok yaygındır. Atatürk de o dönemde ateşli hastalıklar geçirmiştir. Doktorlar İstanbul gazetelerinde, (aynen şimdiki gibi) her Üç Gün Hummasının, illa İspanyol nezlesi olmayacağını tartışmaktadır.


Aralık 1918 ise ikinci dalganın İstanbul’u etkilediği zamandır. Manşetler ‘’İspanyol Nezlesi tekrar başladı’’ şeklindedir. Grip ihbarı mecbur bir hastalık değildir. Hükümet mektepleri, sinema, tiyatro ve gazinoları kapatır. Detaylı incelendiğinde pandeminin yayılımında asker hareketleri ve ticari nakliyelerin önemli rolü olduğu anlaşılacaktır. Ocak 1919 tarihli Vakit gazetesi pandeminin sanki azalmakta olduğunu ve halkı normal yaşama dönmeye davet etmektedir. Salgın İstanbul’da 1919’un yarısına dek sürmüştür. İzmir’in ve İstanbul’un işgalini, Atatürk ve arkadaşlarının Samsun’a çıkışının hangi şartlar altında olduğunu farklı bir pencereden bakarak değerlendirebilirsiniz. 1919 sonunda hastalık tekrar görülmüştür. 1918 yılında İstanbul’da grip ve başlıca ölüm nedeni olan pnömoni (zatürre) nedenli ölüm sayısı 6722’dir. Bunların 474’ü grip ve 6248’i pnömonidir. Aynı veriler 1919 için 194 grip, 1935 pnömoni ve 1920 için 340 grip ile 2080 pnömonidir. Elbette bu sayılar ve haberler İstanbul için olup, ülkenin diğer yerleri hakkında yeterince bilgi yoktur. Zaten ilk dünya savaşı sonrası başlayacak olan Ulusal Kurtuluş Savaşı, bu tür olayları geri plana atacaktır.


Yorumlar

Yorumlarınız bizim için değerli, lütfen soru ve görüşlerinizi yazmaktan çekinmeyin.

Arşiv

İletişim Formu

Gönder